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医学家都束手无策的子宫内膜异位症,真的那么可怕吗?

       许多患上子宫内膜异位症的女性都担心自己是否能够怀孕和生育。其实在医疗上患有这种疾病的女性能够成功的怀孕和生育的案例还是有的,因此也不必过于担心,只要听从医生的建议并积极的配合治疗,怀孕和生育都将不会是什么大问题,现在随精诚智恒一起去子宫内膜以为到底是怎么回事吧。

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  内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。当这些子宫内膜样组织生长阻碍生殖器官的正常功能时,生育可能会有风险。因为在卵巢周围形成的子宫内膜样组织可以阻止卵子的释放。当组织在输卵管周围形成时,它会阻碍精子进入卵细胞,或者受精卵进入子宫。

  虽然听起来很可怕,但MD生殖内分泌学家、医学主任G. David Adamson不这么认为:“多达三分之一的子宫内膜异位症的女性最后还是能自然怀孕,根本没有采取任何治疗。”他说,很多案例告诉我们,更多子宫内膜异位症患者最终还是会怀孕。

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  世界十大子宫内膜异位症研究基金会主席Adamson补充道:“已有越来越多的研究集中了解和治疗全世界子宫内膜异位症的不孕。虽然目前还没有突破,但我们正在推动全球研究和合作,许多主要的研究中心正在收集数据并协作寻找解决方案。”

  根据2014年发表在《外科前沿》上的一篇评论,虽然子宫内膜异位症常常使怀孕变得更加困难,但它并不能阻止怀孕。进行手术切除病变是一种选择,但这种方法的风险包括子宫内膜异位症症状的恶化,干扰血液流向卵巢的可能性。手术也会产生比原来子宫内膜生长更糟糕的疤痕组织。

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  “也就是说,手术通常也是成功的,会让30%-80%的女性怀孕,虽然成功的几率取决于疾病的严重程度。”Adamson解释道。2017年6月发表在《Acta产科和妇科斯堪的纳维亚》杂志上的一项研究补充中提到,子宫内膜异位症相关不孕症的手术在世界许多地方已经引起了争议,因为它的整体疗效还不清楚。

  许多专家认为,体外受精有助于患有严重子宫内膜异位症的妇女,尤其是那些有许多粘连的妇女。但是对于患有轻微疾病的妇女,仍然没有明确的共识。在体外受精的同时使用一种激素,如亮氨酸,可能会有所帮助,但Adamson说,研究人员仍在试图了解女性服用这种有效药物的时间。

  为了使子宫内膜异位症怀孕成为可能,医生可能会开始评估体内的激素和其他化学物质。诸如腹腔镜检查、宫腔镜检查和子宫输卵管造影等诊断性检查,在对于帮助理解这种症状也非常有价值。

  在生育药物、外科手术、体外受精和其他辅助生殖技术中做出选择是件不容易的事,因为生育治疗的费用普遍较昂贵,且较多不能被医疗保险所覆盖。有些治疗方案对某些女性有效,而对其他女性无效。

  所以选择是否妊娠子宫内膜异位症是一个非常个人的决定,取决许多因素,包括疾病的严重程度和年龄。这些因素都会影响卵子的质量和数量,即使没有子宫内膜异位症的额外并发症。

  还有一点,这个病症还有可能受到遗传因素的影响。尽管大多数子宫内膜异位症的妇女都有没有继续发展这种疾病的孩子,但研究始终显示,患有子宫内膜异位症的妇女,其生下的女性会患上子宫内膜异位症的风险更高。研究人员还不知道这种联系是遗传的结果,还是与环境因素有关,或者两者兼而有之。


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